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유디치과 미아점( 어르신의 다발성 우식의 발치 후 앞니 즉시 부하 증례)

서리풀 김박사 2023. 8. 14. 18:43

어르신의 앞니의 오랜기간 다발성 우식증으로 치아가 파절되고 일부의 치아는 심하게 심미적으로 보기 좋지 않았습니다.  

본원에서는 부러진 치아 부위와 우식이 심하게 이환된 치아를 발치하고

당일 즉시 임플란트를 발치와에 식립하고

이종골로 공간 유지를 위해 이식뒤
지대주를 올리고 바로 인상을 채득한 증례입니다.

일반적으로 치조골이 약하거나 일반적인  경우는  발치하고 1 -2 달 기다렸다가 또 임플란트 식립 하고 또 3개월정도 기다렸다가  이차수술 후 치아를 올려 드리는 것이 일반적 이지만


이번 증례는 당일 식립하고 인상까지 채득후 몇일 뒤 이를 올려 드린 증례라서 포스팅합니다. 

수술전 사진입니다.

 

보시는 것 처럼 심한 충치로 인하여 치아가 부러져 있었으며 앞니 치아는 심한 치주염으로 동요도가 많이 증가한 상태였습니다.
발치한 치아 입니다. 치경부위에 심한 우식을 확인 할 수 있습니다.
임플란트를 식립하고 바로 기둥을 올리는 모습입니다. 초기 고정이 25N이상이 나와서 바로 기둥을 올렸습니다.

 

발치와 사이에 빈 공간은 추후 골흡수시 많은 공간 소실이 일어날 수 있습니다. 이를 예방하기 위하여 충분한 양의 이종골을 발치와 주위에 이식해 주었습니다.

 

수술 후 봉합한 모습입니다.. 기둥은 버를 이용하여 인상을 위해 약간 삭제한 모습입니다.

 

당일 식립 후 기둥을 올리고 방사선 사진을 찍은 모습입니다.

위에 내용 에서도 언급 했지만 일반적인 식립의 경우 너무 많은 시간이 소요됩니다.

발치하고 식립하고 이차수술까지  약 6개월의 시간이 훌쩍 지나갑니다.

이 시기 동안 환자분은 가철성 임시 치아를 사용하셔야 하기에  사람에 따라 다르지만 간혹 많은 불편감을 야기합니다.

즉시 식립과 부하의 장점은 시간도 많이 당겨주는 장점도 있고 또한 추 후 두번의 수술( 1. 임플란트 지연식립 2. 이차수술)도 줄일 수 있는 장점이  있습니다.

환자분이  임시 치아가 들어간 후 몇 가지 주의 사항만 잘 지켜준다면 너무 시간적으로나 심미적으로  장점이 많은 진료라 확신합니다.

임시치아가 자연스럽게 완성 되었습니다. 환자분도 굉장히 만족하셨습니다.