병원 진료에 관한 글

유디치과 미아점(보험 임플란트 환자분의 무절개 수술법에 관하여)

서리풀 김박사 2023. 10. 6. 16:52
초진 사진입니다.

어제 수술하신 환자분은 70대 어르신으로 우측 위 아래 끝쪽 어금니가 불편하다는 것을 주소로 내원 하셨습니다. 

아버님을 진료하면서 느낀점은 불편감에 비해서 위아래 끝쪽 어금니가 많이 나쁘지는 않으셨습니다. 
왼쪽 어금니가 없으시니 오른쪽 편측으로만 식사를 하시다 보니 치아가 과부하가 걸려서 잇몸이 부으신 상태였습니다. 
 
아버님께 우측은 우선 부드러운 걸로 주로 드시고 좌측을 최대한 빨리 완성시켜서 양쪽으로 같이 식사를 권해 드렸습니다. 
 
 
 

수술 후의 사진입니다. 임플란트 모의 수술대로 잘 진행되었습니다.
모의 수술한 모습입니다.
골질을 색깔로 표현하였습니다. 노란색이 2형으로 가장 적합하며 약간의 붉은색도 임플란트를 식립하기에 적합합니다.
CT cut으로 모의 수술할 위치를 확인합니다. 상악부위
CT cut으로 모의 수술할 위치를 확인합니다. 하악부위

 

하악의 골질입니다 상악에 비하여 조금은 단단한 모습입니다.

아버님의 수술은 2차원의 파노라마로 일차 분석을 시행하고 

아버님의 좌측 수술부위는 정확한 진단을 위하여 CT를 찍어서 분석했고 충분한 골질과 골량으로 잇몸절개를 하지 않고 무절개 수술(flapless op)로 진행하였습니다. 
 
수술 시간은 상하 마취제외하고 약 6분정도 걸렸습니다. 오늘 소독하러 오셨는제 하나도 붓지 않고 깨끗한 상태였습니다. 

잇몸절개를 하지않고 바로 임플란트를 식립하는 모습입니다.
식립한 모습입니다. 임플란트가 안에 보이고 잇몸주위가 아주 깨끗합니다. 아주 쉽게 식립되었습니다.

 
환자분께 좌측은 3개의 임플란트를 권해드렸습니다.
 
하지만 정부에서 단 2개만의 임플란트를 보험으로 지정하였기에

가장 효과적인 부위의 식립을 고민하고 아버님과 의논하에 위 아래 하나씩 식립하였습니다.
 

대부분 수술후의 통증은 잇몸절개양과 정비례합니다.

노인임플란트를 하시는 분이시라면 대부분 고령이 많기에 위에 보시는 것처럼

골질이 괜찮다면 충분한 스터디 후에 무절개 수술로 진행할 수 있습니다.