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유디치과 미아점(매복 견치의 발치와 동시에 임플란트 식립증례)
서리풀 김박사
2025. 4. 3. 12:16
위 환자분은 상악4전치가 흔들리는 것을 주소로 내원하셨습니다.
임상적으로 평가시 상악에 4전치가 동요도가 심하였으며 하방으로 매복된 견치가 수평으로 많은 공간을 차지하고 있었습니다. 일반적인 치과였다면 대학병원으로 의뢰했거나 아니면 수평으로 매복된 견치때문에 식립 할 수 없다고 진단이 나왔겠지만
증례가 힘들기는 하지만 통증을 조절하기 위하여 수면마취를 이용하여 4전치의 발치와 매복견치의 발치 그리고 골이식을 동반한 임플란트의 동시식립계획으로 진행한 증례입니다.
술전 방사선 사진입니다.
술후 방사선 사진입니다.
매복치아의 발치는 협측에 window를 만들어서 Low speed handpiece를 이용하여 조금씩 삭제하는 방식으로 치아를 노출시키고 발치을 시행하였습니다.
식립은 상악에서 제가 신뢰하는 브랜드인 덴티움의 SLA표면방식처리의 임플란트를 식립하였습니다. 워낙 발치부위가 커서 상악 측절치 부위대신에 중절치 부위에 식립하였으며 치죽을 조금 바깥쪽으로 틀어서 최대한 골유착 부위가 많이 되도록 진행하였습니다.
발치한 자리는 워낙 공간이 커서 Inteross 0.5g으로 공간을 메우고 막으로 덮어주었습니다.
봉합은 방대한 골이식을 고려하여 mattress suture롤 진행하였습니다.
위 증례처럼 본원에서는 수면마취를 이용하여
개원가에서는 쉽지 않은 구강내 소수술을 진행하였기에 포스팅합니다.