병원 진료에 관한 글

유디치과 미아점(호흡이 아주 긴 치료를 종결하며)

서리풀 김박사 2023. 7. 18. 11:58

개인적으로 임상에서 치료기간을 굉장히 짧게 가질려고 노력합니다. 무치악 기간도 최소로 하며 보철물도 빨리 부하를 주기위해 노력하는 편입니다.

하지만 때로는 아주 긴 호흡을 요하는 환자분들이 있습니다.  

대부분 상악에 잔조골이 1mm정도 이하인 경우 또는 기존 임플란트때문에 광범위한 골소실이 진행되어서 기존 임플란트를 제거하고 충분한 골재생기간을 두는 경우가 그 예에 해당됩니다.

이번 환자분은 두가지 모두 해당되는 분으로
작년 여름에 내원하셨습니다.

2008년도경에 치료했던 임플란트가 이젠 사용할 수 없게 되어서 내원한 환자분이었습니다.

내원시 상 하악 임플란트는 심각한 골흡수 양상을 보였고 일부는 골유착이 깨져서 탈락한 상태였습니다.

치료계획은 상하악 임플란트 모두 제거하고

상악은 다시 양쪽 상악동 거상술시행후 지연식립

하악은 아래 임플란트 제거후 즉시 부하

이렇게 계획을 잡고 진행했습니다.

심각한 골소실이 위아래 임플란트에서 나타납니다.(2022.05.28)
상하 임플란트를 모두 제거하고 상악은 수면 마취이용하여 양측 상악동 거상술을진행하였습니다.(2022.08.27)
아래는어느정도 뼈가 차올랐습니다. 상악도 이식한 부위및 치조능에도 뼈가 차오르고 있습니다.(2022.11.30)
식립후 초기 고정이 잘 나오는 전치부는 지대주를 바로 연결하였습니다.(2022.11.30)
상악동에 뼈를 이식해 놓은 상악에다가 임플란트를 식립하였습니다.(2023.03.03)
상하악 치료가 거의 종결된 사진입니다.(20223.07.18)

상하 무치악 상태 입니다 수술 직전 기록해 두었습니다.
수술을 위해 제작된 스텐트 입니다.
아래 수술직후 지대주를 올린 모습입니다
하악에 즉시 부하와 상악은 임시 틀니로 불편감을 최소로 하도록 노력했습니다

제가 초진부터 금일 완성까지 약 13개월 정도가 소요되었습니다.
환자분도 처음 하시는 진료가 아니라
모든 과정을 원상 복귀후 다시 하시는 경우라

보호자분 포함 걱정이 많으시기에  최대한 신중히 접근했고 모든 진료를 굉장히 시간적 여유를 가지고 진행하였습니다.


치료 초기만 해도 이 진료가 언제  다끝날까
저 또한 굉장히 긴 시간을 예상했지만
언제나 그렇듯 일년이 훌쩍 지나갔습니다.

상악 2차 수술시 잘 유착된 임플란트를 보며 좋은결과를 예상했고 좋은 결과로 마무리 지었습니다.

일년이란 긴 시간동안  참 고생많으셨습니다.
진료중 의심되는 상황도 있고 힘든 순간도 있었지만
묵묵히 따라와준 환자분께 진심으로 감사드립니다.

완성된 환자분의 치아입니다. 일년간의 대장정의 결과가 만족스럽게 나왔습니다.